Sundhedsforsikring for ansatte i Nyborg Kommune
Se hvad du kan bruge en sundhedsforsikring til og tilmeld dig hurtigt og enkelt den fordelagtige aftale om en sundhedsforsikring for ansatte i Nyborg Kommune.
Dine fordele med en sundhedsforsikring
Er du allerede tilmeldt?
Hvis du allerede har tilmeldt dig sundhedsforsikringen og har brug for at se hvilke dækninger, der gælder for dig, finder du en oversigt på Min side.
- Hurtig adgang til undersøgelse og behandling
- Øget tryghed i hverdagen
- Svar inden for 1-2 arbejdsdage, når du har anmeldt dit behov for hjælp
- Landsdækkende og kvalitetssikret behandlernetværk
Herudover får du adgang til alle Gjensidiges kundefordele, der rummer attraktive fordele og rabat på alt fra forsikringer til medicin og benzin.
Hvordan dækker sundhedsforsikringen?
Dækningerne er for nye kunder. Eksisterende kunder får automatisk disse ved næste hovedforfald.
Hvis du får en henvisning til speciallæge af sin praktiserende læge, og skaden er dækningsberettiget, igangsættes undersøgelse eller behandling i vores kvalitetssikrede behandlernetværk indenfor 10 hverdage, fra vi har godkendt skaden. Du har også mulighed for at få dækket operation eller røntgen, ultralydsscanning samt andre former for diagnostiske undersøgelser. Efterkontrol og genoptræning efter operation i bevægeapparatet vil også være dækket.
Du kan få adgang til forskellige behandlingsformer såsom fysioterapi, kiropraktik, osteopati, zoneterapi og akupunktur for skader/ lidelser i bevægeapparatet.
Du kan få dækket behandlinger ved en fodterapeut, hvis der er et sundhedsfagligt behov fx nedgroede negle.
Du har mulighed for rimelig og nødvendig vejledning hos en autoriseret diætist. Du kan bruge dækningen, hvis der er en lægefaglig vurdering af, at din ernæringstilstand udgør en helbredsmæssig risiko.
Vores sundhedsforsikringer er mere end bare behandling. Vi hjælper dig også med sundhedsfaglig rådgivning. Via vores forebyggende rådgivningslinje kan du få rådgivning indenfor trivsel og livsstil. Det kan være hjælp til håndtering af begyndende stress, bekymringer eller andre problemer i privatlivet, før de vokser sig store og går ud over livskvalitet eller arbejdsdygtighed.
Uanset om din sygdom er dækket af sundhedsforsikringen eller ej, hjælper vi. Gennem sundhedskompasset hjælper vi dig med at finde den hurtigste og mest optimale behandling i sundhedsvæsenet. Samtidig sikrer vi det bedste samspil mellem de offentlige og de private behandlingsmuligheder. Vi giver vejledning og rådgivning inden for:
- Forebyggelse
- Undersøgelse og behandling
- Klage og erstatning
Medarbejderen kan få videokonsultation med en læge, uanset hvor medarbejderen er - 365 dage om året. Lægen kan give lægefaglig rådgivning, svare på spørgsmål om sygdom og sygdomssymptomer samt udskrive recepter i Danmark. Online læge dækker hele husstanden, så der er også hurtig hjælp til resten af familien. Er medarbejderen ude at rejse eller på ferie, er medarbejderens og dennes familie også dækket der.
Har du husket at tilmelde din familie?
Når du har tilmeldt dig selv til aftalen om en sundhedsforsikring, kan du også tilmelde din familie og sikre dem med en fordelagtig sundhedsforsikring.
Tilmeld dem ved at logge ind med MitID via linket herunder.
Tilmelding for ansatte i Nyborg Kommune
Nyborg Kommune giver dig nu mulighed for at tilmelde dig aftalen om en sundhedsforsikring. Med en sundhedsforsikring er du godt på vej og kan føle dig tryg - også hvis hverdagen skulle tage en uheldig drejning og du bliver syg eller kommer til skade.
Din årlige pris er 2.214,31 kr. inkl. skadesforsikringsafgift på 1,1% af prisen på forsikringen og inkl. garantifondsbidrag på 40 kr. Prisen er gældende til og med d. 01.05.2025.
Første opkrævning er gratis. Tilmelder du din sundhedsforsikring til Betalingsservice, undgår du fremtidige opkrævningsgebyrer på 50 kr. pr. opkrævning.
Ændringer på sundhedsforsikringen gennem Nyborg Kommune
Fra dit næste hovedforfald vil sundhedsforsikringen ændre sig, så den i højere grad imødekommer det vores kunder efterspørger. Vi har fremhævet de væsentligste ændringer nedenfor
| Hvilken ændring træder i kraft ved mit næste hovedforfald? | |
|---|---|
| Digitale behandlingsformer | Der er stor efterspørgsel på digitale behandlingsformer. Det er mere fleksibelt, bæredygtigt og erfaringen viser, at det også er lige så effektivt, så længe der er tale om symptomer/lidelser, som ikke kræver fysisk tilstedeværelse, når behandlingen udføres. Dette vil vi i større grad kunne tilbyde eller henvise til. Det kan være digital fysioterapi, eller digitale rådgivningsplatforme. Henvisning til digitale behandlingstilbud vil være ud fra en faglig vurdering. |
| Børn | Vi har set en stigende interesse for at medforsikre sine børn. Dette i en tid, hvor vi også kan se, at man anvender forsikringen betydeligt mere. Medforsikrede børn indtegnes fremover til en særskilt pris, og er dermed ikke længere gratis. Det betyder også, at du skal aktivt indtegne dine børn. Vi udvider dog dækningen på medforsikrede børn til at være op til 24 år. |
| Lægehenvisning | Vi har en behandlingsgaranti på 10 hverdage fra sagens godkendelse. Hvis du er henvist til et offentligt sygehus og får tildelt en offentlig tid indenfor den samme behandlingsgaranti på de 10 hverdage som forsikringen også tilbyder, eller du allerede er i et offentligt sygehusforløb, når skaden anmeldes, så skal du fremover benytte eller forblive i det offentlige tilbud. Vi betaler ikke for lægehenvisninger. Hvis din egen læge vurderer, at der er et lægefagligt undersøgelses- og/eller behandlingsbehov, som ligger udenfor egen læges kompetencefelt, så er en lægehenvisning gratis. |
| Speciallægeundersøgelse og behandling samt operation | Vi kvalitetssikrer altid vores private samarbejdsnetværk, både initialt og løbende. Derfor tilbyder vi fremadrettet alene speciallægeundersøgelse, speciallægebehandling samt operation i vores kvalitetssikrede netværk i Danmark. I tilknytning til dette vil vi fremadrettet kun dække re-operation, hvis vi har dækket den primære operation. Det betyder, at vi ikke fremadrettet kan tilbyde speciallægebehandling udenfor Danmark eller udenfor netværk i Danmark. Du vil stadig selv kunne vælge behandler ved eksempelvis fysioterapi, kiropraktor, osv. |
| Akut behandling | Ved behov for akut behandling ved fx en fysioterapeut ændrer vi anmeldelsesfristen fra 14 til 7 dage. Øvrig akut behandling dækkes uændret ikke. |
| Kræft | Vi dækker ikke længere tilbagefald af samme kræftform, hvis vi tidligere har dækket den første behandling.
Hvis samme kræftform ulykkeligvis vender tilbage, så vil vi, i stedet, anbefale at blive tilset og behandlet i offentligt regi, hvor du vil være stillet bedst i relation til flerfaglig erfaring, forskning og behandlingsmuligheder. Vi hjælper med rådgivning. |
| Grå stær | Hvis diagnosen for grå stær stilles i forsikringstiden, kan du blive opereret uden tidsbegrænsning. Er diagnosen stillet i tidligere selskab dækkes i op til 6 måneder fra diagnosetidspunktet. |
| Kroniske lidelser samt operation af kroniske lidelser | Vi ændrer dækning af kroniske lidelser. Fremadrettet dækkes behandling af kroniske lidelser i op til 6 mdr. fra diagnosetidspunktet, hvis lidelsen opstår i forsikringstiden. Dette uanset om lidelsen er kirurgisk eller medicinsk. Operation af kroniske lidelser i bevægeapparatet dækkes ligeledes i 6 mdr. fra diagnosetidspunktet. Medicinsk speciallægebehandling i op til 6 mdr. fra diagnosetidspunktet er en forbedring af din dækning. Er lidelsen konstateret/diagnosticeret under sundhedsforsikring i tidligere selskab og du tilgår denne sundhedsforsikring uden ophold, dækkes lidelsen ligeledes i 6 mdr. fra diagnosetidspunktet. Vi udvider vores dækning til også at omfatte følgelidelser til kroniske lidelser. Hvis der, i forsikringstiden, opstår en følgelidelse til en kronisk lidelse, dækker vi i 6 mdr. fra diagnosetidspunktet af den kroniske følgelidelse. |
| Transport | Transport til og fra undersøgelse og behandling ved speciallæge dækkes, hvis afstanden mellem bopæl og behandlingssted overstiger 60 km. Tidligere var der dækning efter de første 25 km. |
| Rekreation | Rekreation er ikke omfattet af den nye Sundhedsforsikring |
| Diætist | Vi bibeholder dækningsperiode på 4 mdr. Indenfor de 4 mdr. kan du nu få op til 10 diætistvejledninger. Første vejledning dækkes med op til 1.000 kr. og de efterfølgende vejledninger med op til 400 kr. Tidligere var der ingen begrænsning i antallet af eller beløb for vejledninger. Behandling af tilbagefald af samme lidelse dækkes dog ikke længere. Ved tilbagefald anbefaler vi, at de kostanbefalinger og den kostplan, som blev givet i det første forløb, genanvendes. |
| Tandbehandling | Tandbehandling er ikke omfattet af den nye Sundhedsforsikring |
| Fitnesscenter | Træning i fitnesscenter er ikke indeholdt i den nye Sundhedsforsikring. I stedet tilbydes holdtræning (ved fysioterapeut eller kiropraktor), som et led i genoptræningen efter operation. Vi kan henvise til holdtræning eller gruppeforløb ud fra en faglig vurdering. |
| Astma/Allergi | Med den nye Sundhedsforsikring er der tilføjet dækning med 1 kontrol efter endt udredning. Tidligere har vi kun dækket udredning. Hvis der er behov for yderligere kontroller, skal du huske at bestille tid ved egen læge. |
| Allergivaccination | Allergivaccination er ikke omfattet af den nye Sundhedsforsikring. |
| Ergoterapi | Ergoterapi er ikke omfattet af den nye sundhedsforsikring. |
| GLA:D træning | Som noget nyt dækker vi GLA:D træning, som er et træningsforløb målrettet slidgigt i knæ, hofter og ryg. GLA:D træning dækkes ved certificeret GLA:D behandler. GLA:D -forløb indeholder individuel superviseret træning, gruppetræning samt patientuddannelse. Din læge skal henvise dig til GLA:D-forløb. Der er ingen tidsbegrænset dækning på GLA:D- træning. |
| Fodterapi | Fodterapi dækkes fremadrettet med 4 behandlinger om året i stedet for 6. |
| Massage | Massage er ikke indeholdt i den nye sundhedsforsikring. |
Online læge | Vi tilbyder nu adgang til Online læge. Online læge dækker hele din husstand. Konsultationerne foregår som videokonsultation, og du skal ikke henvende dig til forsikringen først |
Præciseringer Selskabet dækker ikke: | I de nye betingelser præciserer vi i højere grad hvad vi ikke dækker, så det bliver mere transparent for kunderne. De nye præciseringer vises nedenfor. Vi dækker ikke: • Sygdom/skade/lidelse, undersøgelse og/eller behandling som varetages i almen lægepraksis og/eller som ligger indenfor egen læges kompetencefelt • Astma og allergi, som tidligere er udredt eller kendt astma/allergi, hvor der opleves forværring, dækkes ikke uanset udløsende årsag • Skade/sygdom/lidelse som kræver undersøgelse og/eller behandling ved læge eller speciallæge, billeddiagnostik hurtigere end 10 hverdage, såsom ved knoglebrud, mistanke om blodpropper, faldtraumer, pludseligt tab af syn eller følesans, vridtraumer, hjernerystelse og lidelser at sidestille hermed • Udredning og behandling på specialklinikker såsom Modic-/hovedpine-/smerte-/hoste-/hukommelses-/søvnklinikker eller specialklinikker, som kan sidestilles hermed • Udredning og behandling af søvn/snorkeproblemer og søvnapnø • Øjentørhed, flydere, samsynstræning. • Lidelser som ikke påvirker helbredstilstanden, såsom akne, vorter, seboroisk keratose, godartede modermærker, pigmentforandringer og pletter, hårtab • Xiapex, Miradry, PRP, PRF • Mohs kirurgi • Vacciner • Psykologiske og kognitive tests, • Bassintræning • Udredning og behandling af opmærksomhedsforstyrrelser, udviklingsforstyrrelser, ADHD, ADD, ASF, og underliggende typer, OCD, spiseforstyrrelser samt følgelidelser heraf, • Udredning og behandling af svedtendens/hyperhidrose • Gastric bypass, gastric sleeve, eller operationer/behandling som kan sidestilles hermed. • Medicinsk behandling for overvægt og/eller spiseforstyrrelse. • Sportsernæring • Kønsdysfori, • Sexafhængighed, gamerafhængighed • Udgifter til journaler, attester, psykologiske og kognitive tests, speciallægeerklæringer, lægehenvisninger, lægeanbefalinger • Udredning- og/eller behandlingsforløb, og/eller sygdom/skade/lidelse som af selskabet betragtes at være af høj kompleksitet herunder blandt andet operation af hoftedysplasi uanset operationsform, rekonstruktioner, dialysebehandling, amputationer, transplantation, udskiftning af proteser og lignende. • Brystforstørrende eller brystformindskende operationer uanset årsag hertil. Undersøgelse af implantater, udskiftning/fjernelse af implantater uanset årsag. Brystrekonstruktioner uanset årsag. • Tandskade, tandlæge, tandbehandling, kæbekirurgi, tyggeskader, tandprotese, broer, bideskinner og knogleopbygning. • Sygdom, lidelser, følgesygdomme der skyldes epidemier, pandemier og vacciner. |
Sådan bruger du sundhedsforsikringen
Trin 1: Har du en henvisning?
Når vi modtager din skadeanmeldelse, behandler vi den altid inden for 1-2 arbejdsdage.
I nogle tilfælde skal du have en lægehenvisning klar, når du anmelder din sag. Derfor anbefaler vi, at du kontakter din egen læge for en vurdering af dit behov for behandling.
Trin 2: Udfyld en skadeanmeldelse
Du skal nu udfylde en skadeanmeldelse. Det gør du let og hurtigt på Min side. På Min side kan du både uploade din henvisning og udfylde en samtykkeerklæring, så vi har mulighed for at indhente, anvende og videregive de oplysninger, som er relevante for vores behandling af din sag.
Ofte stillede spørgsmål
Vi justerer vores sundhedsforsikring, fordi forbruget af forsikringen over længere tid er steget. Derfor har vi valgt at justere dækningerne, så flest muligt kan få gavn af forsikringen, frem for blot at hæve prisen.
Fra den dag, din nye sundhedsforsikring træder i kraft, kan du se dine dækninger og betingelser på Min side. Forsikringen træder i kraft til dit hovedforfald, dvs. det tidspunkt, hvor din forsikring alligevel udløber eller skal fornyes.
Hvis din skade er anmeldt og godkendt, inden du overgår til de nye betingelser, vil din skade blive behandlet efter de gamle betingelser i op til 3 måneder efter, de nye betingelser er trådt i kraft.
Det forholder sig sådan, at børn i dag har langt mere brug for forsikringen end tidligere. Derfor har vi ikke længere mulighed for at tilbyde gratis dækning til børn. Dette har vi hidtil gjort, hvis begge forældre i en husstand har haft en sundhedsforsikring hos os. Fremadrettet kan børn inkluderes ved, du køber en sundhedsforsikring til dine børn til en særskilt pris. Dette kan du gøre ved at logge på Min side.
Ja, ændringen gælder også for din familie. Dog kan ændringen ske på forskellige datoer. Det kommer an på, hvornår ens hovedforfald er. Fx kan det være, at din ægtefælle/samlever har en sundhedsforsikring via sit arbejde, og derfor har et andet hovedforfald end dig. Det kan også være, at din ægtefælle/samlever ikke oprettede sin forsikring på samme tid som dig. Det samme gælder dine børn. Ændringerne vil ske fra 01.01.24 og til jeres respektive hovedforfald.
Prisen er ændret, fordi sundhedsforsikringens sammensætning er blevet tilpasset.
Det er ikke muligt at fortsætte på de gamle betingelser. Alle vores kunder får besked om, at de overgår til nye betingelser.
Ja, det gør den. Ændringerne gælder alle kunder, uanset om du har brugt forsikringen eller ej.
Du kan opsige din forsikring ved at sende os en skriftlig opsigelse på mail til sundhed-opsigelser@gjensidige.dk.
Nej, vi skal have en skriftlig opsigelse fra dig på sundhed-opsigelser@gjensidige.dk. Hvis vi ikke modtager en skriftlig opsigelse, vil du få tilsendt rykkere, når du ikke betaler.
Børn kan få deres anciennitet med, hvis du tegner en ny sundhedsforsikring til dit barn, inden barnets nuværende forsikring ophører. Det er vigtigt, at du vælger den korrekte startdato. Startdato skal være dagen efter, at forsikringen udløb. Hvis barnets forsikring udløber d. 31.12.23, skal barnets nye forsikring starte d. 01.01.24. På den måde er der ikke et slip mellem de to forsikringer, og dermed vil barnet ikke have en periode på seks måneder uden dækning (karensperiode) for forudbestående sygdom/skade/lidelser, dvs. undersøgelse og behandling opstået før tilmelding. Vi kan se ancienniteten, hvis du har haft registreret barnet på Min side, eller hvis det tidligere har haft brugt sundhedsforsikringen. Hvis barnet ikke har været registreret tidligere, vil det komme ind med karens. Hvis dit barn har en sygdom/skade, som afvises af på grund af manglende anciennitet, skal du oplyse os om det, når du taler med os, så sørger vi for, at det bliver rettet, hvis det viser sig, at barnet ikke har en karensperiode.
Din skade vil blive behandlet efter de betingelser, der er gældende på tidspunktet, hvor du anmelder skaden.
For dig, din ægtefælle/samlever og dine børn gælder det, at undersøgelse og behandling af sygdomme og skader opstået før tilmelding, først er dækket efter 6 måneders forsikring (karensperiode).
Har din familie haft sundhedsforsikring hos et andet selskab, kan den optjente anciennitet overføres og modregnes i karensen. Dog må der ikke være et slip imellem de to forsikringer. Det betyder, at forsikringen skal starte dagen efter, at din families forsikring ophørte. Ophører forsikringen fx d. 31.12, skal den nye forsikring træde i kraft 01.01 for, at den optjente anciennitet kan overføres og modregnes.
Har du spørgsmål?
Hvis du har spørgsmål til sundhedsforsikringen eller en skade, er du velkommen til at kontakte os på telefon 70 10 90 09. Du kan også kontakte os og anmelde skader på Min side.
Bliv klogere på detaljerne
Betingelser I betingelserne kan du læse alle detaljerne om din sundhedsforsikring som ansat i Nyborg Kommune.
Produktark I produktarket får du et hurtigt overblik over, hvad sundhedsforsikringen dækker og ikke dækker.